ABSTRACT
O câncer gástrico está entre as neoplasias mais prevalentes mundialmente com alta taxa de mortalidade. Uma dificuldade no seu combate é o diagnóstico tardio. Este estudo analisou o perfil dos pacientes com câncer gástrico avançado operados na emergência. Método: estudo transversal-observacional retrospectivo pela coleta de dados de pacientes com câncer gástrico avançado no setor de emergência do Hospital Universitário Evangélico Mackenzie, entre janeiro de 2016 e junho de 2019. Resultados: foram 58 pacientes, representados majoritariamente por indivíduos do sexo masculino (60%) e brancos (79%). A idade média foi de 62,8 anos (variação de 48-78 anos). Principais sinais: hemorragia digestiva (34,4%) e síndrome pilórica (24,1%). O adenocarcinoma prevaleceu (87,9%), sendo 72,5% do tipo difuso. No sexo feminino, o difuso prevaleceu (90,9%). A mortalidade foi de 62%, estando associada principalmente ao tipo difuso. Conclusão: o câncer gástrico avançado apresenta alta morbimortalidade, sendo necessários métodos de rastreio populacional para diagnóstico precoce da doença.
Gastric cancer is among the most prevalent neoplasms worldwide, with a high mortality rate. Among the difficulties in combating this neoplasm, its late diagnosis stands out. This study sought to analyze the profile of patients with advanced gastric cancer operated in the emergency. Method: retrospective cross-observational study of data collection of patients admitted with advanced gastric cancer in the emergency of Evangelical Mackenzie University Hospital, between January 2016 and June 2019. Results: Fifty-eight patients were selected, represented mainly by the male sex (60%) and white (79%). The average age was 62,8 years (range 48-78 years). The main signs were digestive hemorrhage (34,4%) and pyloric syndrome (24,1%). Adenocarcinoma prevailed (87,9%), with 72,5% of the diffuse type. In females, diffuse prevalence prevailed (90,9%). Mortality was 62%, being mainly associated with the diffuse type. Conclusion: advanced gastric cancer has a high morbidity and mortality, requiring methods of population screening for early diagnosis of the disease.
Subject(s)
Stomach Neoplasms , Adenocarcinoma , Emergencies , Hospitals, UniversityABSTRACT
ABSTRACT Background: Studies related to obesity have shown association with metabolic syndrome. Data showing that obesity is capable to cause low grade chronic inflammation, without its classic signs and symptoms, call attention to researches to study different cells types and the mechanism of the inflammatory process. Aim: To evaluate the variation of glycated hemoglobin (HbA1c) and the pro-inflammatory cytokine interleukin-6 (IL6) in diabetic patients with BMI <35 kg/m2 in the pre and postoperative of partial duodenal switch. Method: Nine patients were studied before and one year after the operation and the variation of the serum IL6 was measured by Elisa. The changes of HbA1c were also registered. Results: The pre-operative IL6 levels reached 65,50436±2,911993 pg/ml and one year after de operation 39,47739±3,410057 and the HbA1c average of 10,67 and 5.8 in the same period. Conclusion: The partial duodenal switch was efficient to control one year after the procedure the chronic inflammatory process caused by the diabetes mellitus type 2 with BMI <35 by dropping the IL6 levels and bringing the HbA1c to normal.
RESUMO Racional: Os estudos relacionados à obesidade têm evidenciado sua associação com a síndrome metabólica. A descoberta que a obesidade é capaz de promover inflamação, sem os sinais clássicos, tem levado vários grupos de pesquisa a caracterizar os tipos celulares que agem e o mecanismo envolvido neste processo. Objetivo: Avaliar a variação da hemoglobina glicada e a secreção da citocina inflamatória, interleucina-6, em indivíduos diabéticos com IMC<35 kg/m² no pré e pós-operatório da técnica de desvio duodenal parcial. Métodos: Nove pacientes foram avaliados antes e um ano após a operação e a variação da concentração da interleucina-6 foi avaliada pela metodologia de Elisa. Também foi avaliada a variação da HbA1c. Resultados: A quantificação de interleucina-6 apresentou no pré-operatório valor de 65,50436±2,911993 pg/ml e de 39,47739+3,410057 pg/ml após um ano da operação e a hemoglobina glicada apresentou média de 10,67 no pré-operatório e de 5,8 após um ano da operação. Conclusão: O desvio duodenal parcial foi capaz de, um ano após o procedimento, diminuir os efeitos da inflamação crônica demonstrada pela diminuição da concentração da interleucina-6 plasmática e normalizar a hemoglobina glicada em pacientes diabéticos com IMC<35 kg/m2.